5-MeO-DMT 是一種作用時間短、強度極高的迷幻物質。WSJ 先走進墨西哥的 The Mission Within，跟著一群在傳統心理治療、抗憂鬱藥物與退伍軍人醫療體系裡找不到出口的人，觀看他們接受療程前後的狀態。整段體驗約三十分鐘，可能伴隨劇烈肢體反應、喊叫與失去自我感；診所表示，約有 5% 的患者認為體驗過於強烈，也存在長時間解離等風險。
來源：影片畫面擷取自 YouTube／The Wall Street Journal
影片中的幾位退伍軍人描述，療程帶來的改變來得很快，甚至延續超過一年。但這些個人經驗還不能直接等同臨床證據。Columbia University 的研究團隊正在拆解 5-MeO-DMT 對血清素受體的作用，動物研究也顯示，即使移除迷幻效果，相關化合物仍可能產生抗憂鬱作用；究竟是藥理本身、強烈主觀經驗，還是兩者共同造成療效，目前仍沒有完整答案。
來源：影片畫面擷取自 YouTube／The Wall Street Journal
這份不確定性沒有阻止藥廠進場。AtaiBeckley、GH Research 等公司正在開發合成版本與類似化合物，AbbVie 也以最高可能超過十億美元的交易切入。由 ketamine 衍生、已商業化的 Spravato，則提供了一套現成模式：患者到醫療機構接受給藥與監測，費用有機會進入保險體系，不必把藥帶回家自行使用。
來源：影片畫面擷取自 YouTube／The Wall Street Journal
5-MeO-DMT 的競爭因此不只是誰先做出藥，也包括誰能把一次難以預測的強烈體驗，變成可以臨床試驗、定價、理賠與大量提供的療程。從目前仍在灰色地帶運作的墨西哥診所，到 FDA 加速審查與第三期試驗，這支影片拍下的是迷幻療法被正式醫療體系收編的過程；療效與安全性仍待驗證，商業化卻已經先全面展開。
The Race to Commercialize the World’s Most Powerful Psychedelic | WSJ ／ The Wall Street Journal · 在 YouTube 觀看 ↗